El vino es saludable. El vino es venenoso. Ambas cosas son ciertas a su manera: todo es cuestión de dosis. Durante más de una década, en las estanterías y en las listas de vinos aparecía un vino que, de alguna manera, era especialmente saludable. Al menos, eso es lo que decía la etiqueta: El "vino para diabéticos". Esto es ahora un fin: Desde el 1 de julio de 2007, esta denominación ya no puede utilizarse debido al reglamento de la UE sobre "declaraciones nutricionales y de propiedades saludables en los alimentos". También tuvo que desaparecer el rótulo "Apto para diabéticos - sólo después de consultar al médico". El autor siguió esta petición y recibió respuestas interesantes.
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| Dr. Gert Nitzsche |
El Dr. Gerd Nitzsche, especialista en medicina interna y diabetólogo de Offenbach am Main, explica cuando se le pregunta por el trasfondo médico de la recomendación oficial del vino para los diabéticos: "Siempre ha sido un engaño" Desde su punto de vista, nunca ha habido una justificación médica para esta recomendación.
"Hay dos factores del vino que influyen en el metabolismo de las personas sanas y de los diabéticos: el alcohol y el azúcar", explica el médico especialista. Quien bebe un litro de vino blanco con 12,5% de alcohol, consume entre 4 y 10 gramos de azúcar, según el envejecimiento, pero al mismo tiempo 100 gramos de alcohol puro. "La cantidad de azúcar es, por tanto, menor que la de medio bollo, pero la cantidad de alcohol llena un buen vaso de agua con 50 por ciento de licor" Se pensaba que el vino para diabéticos estaba centrado en el azúcar y se ignoraban por completo las consecuencias del alcohol.
En primer lugar, según Nitzsche, los diabéticos se dividen en dos grupos: En la diabetes de tipo 2, el metabolismo está alterado; la concentración de la hormona insulina en la sangre, necesaria para descomponer el azúcar de los alimentos, aumenta en las primeras fases. Debido a la mala alimentación, la obesidad y la falta de ejercicio, así como a factores genéticos, los receptores de las paredes celulares se vuelven cada vez más insensibles a la insulina. Por tanto, las células de los islotes del páncreas deben producir cada vez más insulina para normalizar los niveles de azúcar en sangre. En algún momento, ya no consiguen aportar cantidades suficientes de insulina para mantener los niveles dentro del rango normal. Los niveles de glucosa en sangre se elevan a pesar de que parecen circular grandes cantidades de insulina en el organismo. Esto, si no se trata y se sigue ajustando mal, puede provocar graves daños a largo plazo.
La diabetes de tipo 1 tiene una causa diferente: las células de los islotes del páncreas dejan de funcionar debido a una reacción autoinmune; la producción de insulina se detiene. La consecuencia: el nivel de azúcar en la sangre aumenta masivamente. A partir de ahora, la insulina que falta debe ser suministrada por el propio paciente.
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| Para los diabéticos, por desgracia, el disfrute del vino no siempre es tan despreocupado |
"Hay muchos estudios que indican que las cantidades moderadas de vino tienen efectos positivos para la salud, y se sabe que el exceso de alcohol tiene lo contrario", explica el diabetólogo. Un factor que a menudo se deja de lado en el vino para diabéticos, dice, es el efecto del alcohol en el hígado. Porque debido a su función de desintoxicación se bloquea la utilización energética del azúcar, ya que impide la descarga de los materiales de descomposición del azúcar de vuelta al organismo. Esto compensa de todos modos una parte de la cantidad de azúcar que se toma con el vino. Por lo tanto, el vino -sea diabético o no- casi nunca aumenta el nivel de azúcar en la sangre, sino todo lo contrario: los diabéticos a los que les gusta beber hasta el fondo de la botella deberían, por lo tanto, consumir cantidades aún más pequeñas de carbohidratos para evitar la hipoglucemia. Porque la alteración de la regulación de la glucemia en ambos tipos de diabetes puede provocar una hipoglucemia, que en el peor de los casos acaba en desmayo.
Esto también ocurre en cierta medida en personas sanas: "Quienes han probado realmente el vino alcanzan repetidamente el umbral de la hipoglucemia de forma inadvertida durante el sueño. Esto significa que el cerebro recibe durante horas muy poco azúcar, que necesita como fuente de energía. Una de las consecuencias, junto con otros factores, es el conocido zumbido de cabeza por la mañana", explica Nitzsche la conexión.
Sin embargo, incluso pequeñas cantidades de vino son masivamente perjudiciales para los diabéticos, - así también el "vino para diabéticos": "Si el paciente tiene neuropatía, es decir, daños en los nervios, como resultado de un nivel de azúcar en sangre demasiado alto a largo plazo, incluso pequeñas cantidades de vino pueden empeorar significativamente los daños. Esto se debe a que el alcohol tiene un efecto tóxico directo sobre las células nerviosas previamente dañadas"
"Aclaro a cada uno de mis pacientes con neuropatía existente que es mejor no beber alcohol en absoluto", subraya el Dr. Gerd Nitzsche. Si la diabetes no ha causado ningún daño, por ejemplo mediante un buen control de la glucemia, el efecto positivo de las cantidades moderadas de alcohol es el mismo que en las personas sin diabetes. Por lo tanto, ha sido "una buena decisión de la UE" retirar finalmente el vino para diabéticos del menú. Así que, al final, sólo hay un vino para todos. El placer y el veneno: todo es cuestión de la dosis. También para los diabéticos.